解剖医生收入问题｜编辑荐读
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作者：
主题分类：劳动者处境
内容类型：深度报道或非虚构写作
关键词：收入, 公立医院薪酬, 医生, 新周刊, 灰色收入, 公立医院, 北京
涉及行业：医疗卫生, 服务业
涉及职业：政府公务员或事业单位工作者
地点： 北京市
相关议题：工资报酬
- 医生的收入普遍无法体现其劳务价值，导致医疗系统内部存在悖论。
- 公立医院医务人员薪酬制度多年来备受诟病，医生的工作强度和时间成本与收入不成正比。
- 新医改已进入第12个年头，公立医院薪酬改革的顶层设计文件已出炉，意味着改革将在全国范围内推开。
- 薪酬改革不仅仅是涨薪，更重要的是在改革中理顺薪酬机制，平衡公益性与医生积极性，遏制过度医疗，让医生获得与付出相匹配的阳光收入。
- 薪酬改革的目标是弱化过强激励性导向，同时不挫伤医生的积极性。
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“社会上觉得医疗系统拿的钱太多了，医疗系统内部则觉得自己劳务价值没有体现”，如何化解这一悖论？
文 | 财新周刊 许雯
2021年8月，医生陈龙领到了8283.46元的薪水，这是他从北京协和医学院博士毕业后，入职北京一家三甲医院肿瘤外科工作的第三年。
这三年，陈龙的月薪围绕1万块轻微浮动，基本工资4000元，绩效工资大概是基本工资的2到3倍，个税、五险一金扣完，到手八九千块。“既然医院属于公立，每个月收入至少能够达到在北京十年内买房的水平会比较合理，但是现在，可能需要30年。”对陈龙来说，现在的工资水平远远不够维持一份体面的生活。
医生刘斌（化名）在武汉一家三甲医院重症医学科工作四年了，2020年初，他经历了工作以来最严峻的考验，与ICU（重症加强护理病房）的新冠重症患者一起挺过至暗时刻。虽然如今每月收入大致处在武汉市中等水平，但考虑到医生“996”的工作量和工作风险，这样的收入并不令人满意，“性价比不高”。
公立医院医务人员薪酬制度多年来深受诟病。现行体制下，大型公立医院医生普遍超时劳动，而医疗服务价格偏低，背离医务人员的劳动价值。考虑到医学教育的时间成本、医生的工作强度，当前医生收入和付出不成正比。灰色收入渐成行业潜规则，拿回扣、收红包等失范现象暗流涌动。
2021年，自2009年起步的新医改进入第12个年头，酝酿已久的公立医院薪酬改革顶层设计文件终于出炉。8月27日，人社部等五部门联合印发《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》，意味着公立医院薪酬改革将在全国层面推开。
不过，多位受访专家认为，薪酬改革并非单纯涨薪，更不是简单的消除灰色收入、提高阳光收入这样此消彼长的“跷跷板”——更重要的是在改革中理顺薪酬机制，在维护公立医院公益性与调动医生积极性之间寻找一个平衡点，既弱化过强激励性导向，遏制过度医疗，又让医生获得与付出相匹配的阳光收入，不挫伤积极性。
……
本文原发表于2021年9月
全文共8705字
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